Kort fortalt: Ondt i skulderen
Skuldersmerter er meget almindelige og kan variere fra ømhed ved bevægelse til konstante smerter, der forstyrrer søvn og daglige aktiviteter. Smerten kan være lokal i skulderen eller stråle ned i arm og nakke. I nogle tilfælde opleves nedsat styrke, kliklyde eller låsninger.
- Typiske symptomer er: smerter ved løft eller bevægelse, stivhed, ømhed samt nedsat bevægelighed eller styrke.
- Årsagerne kan være: muskelspændinger, overbelastning, betændelse i sener, uhensigtsmæssig arbejdsstilling eller sportsskader.
- Behandlingen består af: aflastning, målrettede øvelser, varme, massage og fysioterapi, som kan genskabe bevægelighed og reducere smerter.
Hvad er skuldersmerter?
- Med skuldersmerter defineres som smerter, som du oplever i selve skulderleddet eller leddet mellem kraveben og skulder
- 40 – 50 patienter: Så mange går gennemsnitligt til hver lægepraksis i Danmark, fordi de oplever skuldersmerter.
- 25% af ældre mennesker har konstante smerter i skulderen
Læs også: Skulderens anatomi
Hvad er symptomerne på ondt i skulderen?
Når vi konsulterer klienter i Zency oplever vi forskellige symptomer på skuldersmerter. De mest hyppige symptomer er følgende:
- Smerter under bevægelse eller i hvile
- Stivhed og begrænset bevægelighed
- Svaghed i armen eller skulderen
- Kliklyde eller knasende fornemmelser under bevægelse
Hvornår bør du opsøge en læge?
Selvom mange tilfælde af skuldersmerter kan håndteres via øvelser eller massage, kræver visse situationer, at du opsøger en læge:
- Alvorlige smerter eller pludselig hævelse
- Manglende evne til at bevæge armen
- Tegn på infektion (feber, rødme, varme)
- Smerter, der fortsætter i mere end et par uger til trods for, at du laver øvelser og får massage
Typiske årsager til skuldersmerter
Skuldersmerter kan opstå fra mange forskellige kilder, lige fra akutte skader til kroniske tilstande. Lad os se nærmere på nogle af de mest almindelige årsager:
- Senebetændelse
Den mest almindelige skulderlidelse er senebetændelse og skyldes ofte betændelse i supraspinatussenen. Det giver smerte, især når du laver bevægelser, der belaster senen. - Slimsækbetændelse
Dette er mindre almindeligt, men kan ske sammen med senebetændelse. Akut slimsækbetændelse giver pludselige, stærke smerter, der kan forstyrre søvnen. Kronisk slimsækbetændelse udvikler sig langsomt og gør ondt ved bestemte bevægelser eller belastninger. - Ledkapselbetændelse (også kaldet “frossen skulder”)
Frossen skulder udgør cirka 10% af alle danske skulderproblemerne og kan ofte skyldes en tidligere skade. Det giver smerte, stivhed og begrænset bevægelighed i skulderen. - Skader fra sport eller fald
Kan føre til blødninger omkring senerne og betændelse. Det er vigtigt at sikre, at der ikke er knoglebrud. Gentagne skulderluksationer (når skulderen går ud af led) kan skade ledlæbe og ledbånd, som ikke er behageligt.
💡OBS: Ifølge health.com, optræder skulder- og nakkesmerter ofte samtidig, da muskler, ledbånd og nerver i nakke og skulder er tæt forbundne – et problem i det ene område kan nemt påvirke det andet.
Andre årsager til skuldersmerter
- AC-leds overbelastning
Dette sker ofte efter en skade, som kan gøre ledbåndene slappe og føre til betændelse og slid på lang sigt. Smerterne mærkes over AC-leddet og kan stråle op i nakken. - Seneoverrivning (rotator cuff syndrom)
Gentagne skader på supraspinatussenen kan føre til små rifter, slid og til sidst en komplet overrivning af senen. Det rammer ofte folk over 40, der tidligere har haft gentagne skader eller fået kortisonindsprøjtninger. Behandles som senebetændelse, men operation kan være nødvendigt, hvis det ikke bliver bedre. - Nerveafklemning
En nerve (n. suprascapularis) kan blive klemt, især hos sportsudøvere som volleyballspillere og svømmere, da disse er typisk eksponerede for fysisk belastning, der kan medføre en nerveafklemning. Det giver nedsat kraft ved visse bevægelser og smerter bagtil i skulderen. Behandlingen består af aflastning og øvelser. Hvis der ikke er bedring efter 6-12 måneder, bør du overveje en operation. - Gigtsygdom
Eksempelvis leddegigt i skulderen eller polymyalgia reumatika (inflammation i leddene).
Find ud af, hvilken behandling du bør have afhængig af skuldersmerte
Hos Zency har vi rig erfaring med at behandle skuldersmerter. Men nogle skuldersmerter kræver operationer, hvor massage ikke altid er den bedste behandling. Herunder finder du vores anbefalinger til behandling baseret på vores 10 års erfaring samt vores videnskabelige tilgang til at formidle viden.
OBS: Tag altid en snak med din læge, hvis du oplever ulidelige smerter over tid.
Skulderskade information
| Type af skulderskade | Symptomer | Anbefalet behandlingsmetode |
|---|---|---|
| Rotator cuff skade | Alvorlig smerte, svaghed, manglende evne til at løfte armen | Operation |
| Skulderinstabilitet | Følelse af at skulderen "glider ud", smerte, ustabilitet | Operation |
| SLAP-læsion | Kliklyde, smerte ved bestemte bevægelser, begrænset bevægelighed | Operation |
| Frossen skulder (svære tilfælde) | Stivhed, smerte, begrænset bevægelse | Operation |
| Impingement (alvorlig) | Skarp smerte ved løftning af armen, svaghed | Operation |
| Svær artrose/RA | Kronisk smerte, stivhed, nedsat bevægelighed | Operation |
| Rotator cuff tendinit (mild/moderat) | Smerte ved bevægelse, ømhed, let svaghed | Motion/Massage |
| Hævet og rød skulder | Ømhed, hævelse, smerte ved bevægelse | Motion/Massage/Evt. antibiotika |
| Frossen skulder | Gradvis tab af bevægelse, smerte | Motion/Massage |
| Klemt skulder | Smerte ved løft af armen, svaghed | Motion/Massage |
| Inflammation i skulderen | Ømhed og smerte ved bevægelse | Motion/Massage |
| Muskelspændinger/overbelastning | Lokaliseret smerte, spændinger, let hævelse | Motion/Massage |
Det kan du selv gøre mod skuldersmerter
Hos Zency anbefaler vi altid, at man forsøger at undgå en operation i forbindelse med skuldersmerterne. Årsagen er, at operationerne sommetider kan gå galt. Derfor bør du forsøge at gøre alt, du kan, for at minimere dine skuldersmerter inden du beslutter dig at blive opereret.
Vær også opmærksom på, at mange skuldersmerter går over med tiden.
Her er nogle ting, som vi har erfaret kan afhjælpe skuldersmerter:
- Undgå ensformigt arbejde ved at variere din arbejdsstilling
- Hold pauser og motionér regelmæssigt
- Udfør øvelser som styrker din skulder
- Husk opvarmning inden fysisk aktivitet
- Varier dine bevægelser, og undgå ensidigt gentagne opgaver, der kan overbelaste skulderen (frisører overbelaster eksempelvis ofte deres skulder og led i armen, fordi de udfører gentagne bevægelser)
- Sørg for at have en ergonomisk god sovestilling – benyt eksempelvis en ergonomisk pude, der støtter korrekt ved søvn.
Er tilstanden meget smertefuld vil vores behandlere oftest anbefale, at du også tilser en læge efter behandlingen.
De mest hyppige forekomster af skuldersmerter
Herunder ser du de 5 hyppigste typer af skuldersmerter, som vi oplever, når vi behandler klienter i Zency for deres smerter:
Hvad er frossen skulder?
Frossen skulder er en smertefuld tilstand.
Frossen skulder kaldes også for adhesiv capsulitis. Det betyder, at din skulder bliver stiv og smertefuld. Det sker, fordi kapslen rundt om skulderleddet bliver strammet op, så du får svært ved at bevæge armen. Typisk går det gennem tre faser:
- Først bliver skulderen lidt stram
- Så bliver den rigtig frossen.
- Til sidst kommer der en optøningsfase.
Skuldersmerter stråler ud i arm
Når skuldersmerter breder sig ned i armen, kan det skyldes problemer med nerver eller muskler. Sådan smerte kræver ofte en professionel vurdering for at finde ud af, hvad der præcist foregår og hvilken behandling, der er nødvendig.
Udstrålende smerter kan opstå, fordi visse nerver bliver irriteret eller klemt, som for eksempel den lange bicepssene eller nerverødderne i nakken. Dette kan give både akutte og langvarige smerter, som kan variere i intensitet og ofte bliver værre ved visse bevægelser. Det er godt at vide, at smerten kan have flere forskellige årsager på én gang.
Det er ikke altid skulderstrukturerne, der er problemet. Problemer i nakken eller øvre ryg kan også føre til smerter, der stråler ud i armen. Derfor er det vigtigt med en grundig undersøgelse af led, muskler og nerver for at finde den nøjagtige årsag til smerten
Slidgigt i skulder – et udbredt problem
Slidgigt i skulderen, også kaldet osteoarthritis, er ret almindeligt og kan virkelig gøre ondt og begrænse, hvad du kan gøre. Det sker, fordi brusken, som normalt beskytter og gør bevægelserne glidende, bliver slidt ned. Når brusken er væk, kan du opleve stivhed, ubehag og smerter, især når du bevæger skulderen.
For at behandle slidgigt i skulderen kræver det ofte en kombination af forskellige metoder. Fysioterapi med specifikke øvelser, aflastning, og massage fra en professionel kan hjælpe med at mindske smerterne og gøre det lettere at bevæge skulderen. Det er vigtigt at finde en god balance mellem at være aktiv og hvile, så helingsprocessen bliver bedre og smerterne mindskes.
Derfor har du smerter i skulderen om natten
Nattesmerter i skulder og overarm kan skyldes flere forskellige faktorer, hvoraf nogle kan forværre sig i liggende stillinger.
- Sovestillingen kan påvirke blodgennemstrømning og nervefunktion, hvilket kan forstærke smerteopfattelsen.
- Daglig overbelastning kan akkumulere stress i musklerne og senerne, som bliver mere mærkbart ved ro og hvile.
- Betændelsestilstande, såsom tendinitis, kan blive smertefulde, når kroppen slapper af og inflammationen bliver mere fremtrædende.
- Skulderlidelser som frossen skulder eller rotator cuff-syndrom kan også resultere i nattesmerter.
- Nedsat blodgennemstrømning til skulderregionen, ofte ved kompression eller indsnævring af blodkar, kan give smerter om natten.
Smerter i skulder og overarm
Smerter i skulderen og overarmen kan være alt fra milde til virkelig ubehagelige, og de kan skyldes alt fra en simpel overanstrengelse til kroniske tilstande. Det kan for eksempel være overbelastningsskader, en klemt nerve eller sene (impingement), eller senebetændelse (tendinitis). Disse problemer kan begrænse, hvor meget du kan bevæge dig, og føre til vedvarende smerter, der kan påvirke din hverdag negativt.
For at komme smerterne til livs er det vigtigt at få en grundig undersøgelse og en præcis diagnose. En dygtig behandler som en massør eller fysioterapeut kan hjælpe med at analysere problemet og give en dybdegående massage, der kan løsne spændinger og forbedre blodgennemstrømningen til det smertefulde område. Dette kan være en vigtig del af din genopretning, især som et supplement til øvelser og mulig medicinsk behandling.
