Bækkenløsning

Hvad er bækkenløsning?

Bækkenløsning er et dagligdags ord for smerter i bækkenet under graviditet eller efter fødsel. Smerterne sidder typisk i bunden af ryggen, bagtil over lænd og balder, eller foran ved skambenet. Ordet bruges om smerter i bækkenet under graviditet, og det kan dække over forskellige former for gener. Det er ikke noget, du kan stille en diagnose på selv. Det er jordemoder, læge eller fysioterapeut, der kan vurdere, hvad der foregår hos dig.

Bækkenet består af flere knogler, der er forbundet med led og stærke bånd. Under graviditeten kan nogle opleve smerter i bækkenets led og i musklerne omkring dem, og det kan mærkes mere ved bestemte bevægelser.

Hvordan kan bækkenløsning føles?

Det varierer meget fra person til person. Nogle har milde gener, andre får smerter, der fylder i hverdagen. Det mest almindelige er:

• Smerter dybt i bækkenet, bagtil, foran ved skambenet eller i lysken
• Smerter, når du vender dig i sengen, rejser dig eller går op ad trapper
• Ondt, når du står på ét ben, fx når du tager bukser på
• Smerter, når du går længere eller står stille i lang tid
• En følelse af stivhed, ustabilitet eller at bækkenet “giver efter”
• Nogle mærker eller hører et klik fra bækkenet ved bevægelse

Smerterne kan brede sig til baller og baglår. Hvis de også stråler langt ned i benet, kan du læse mere i vores side om iskiassmerter under graviditet.

Hvorfor får man bækkenløsning?

Årsagerne er ikke fuldt klarlagt, og der kan være flere forhold i spil. Flere ting kan spille ind:

• Hormonelle forandringer, der gør bånd og led mere bevægelige
• Din krop og dit tyngdepunkt ændrer sig, når maven vokser
• Det kan have betydning, hvordan bækkenets led og musklerne omkring dem belastes, men årsagen er ikke entydigt påvist.
• Tidligere rygsmerter eller bækkensmerter
• Meget ensidigt arbejde, tunge løft eller lange perioder med stående eller siddende arbejde

At du får smerter, betyder ikke, at du har gjort noget forkert.

Hvad kan du selv gøre ved bækkensmerter?

Nogle oplever, at det kan hjælpe at tilpasse hverdagen, så man undgår de bevægelser, der gør mest ondt. Nogle oplever, at det kan hjælpe at prøve følgende:

• Tag små skridt og undgå store, brede bevægelser med benene
• Sid ned, når du tager tøj på, i stedet for at stå på ét ben
• Når du vender dig i sengen, så hold knæene samlet og drej hele kroppen under ét. En pude mellem knæene kan gøre det lettere
• Fordel dine gøremål, så du ikke står eller går længe ad gangen
• Undgå at bære tunge ting, og bær hellere lidt i hver hånd end meget i den ene
• Nogle oplever, at det kan hjælpe at holde pauser og skifte stilling ofte.
• Varme, fx en varmepude på lænden, kan føles behageligt for nogle

Spørg din jordemoder eller en fysioterapeut, om et bækkenbælte eller anden støtte kan være relevant for dig. Nogle oplever lindring, andre ikke.

Er der øvelser, der kan hjælpe?

Blide øvelser kan for nogle give en bedre følelse af stabilitet, men det er meget individuelt, hvad der passer til dig. Lad en fysioterapeut eller jordemoder guide dig til de øvelser, der passer til dine smerter. Som udgangspunkt kan rolige bevægelser som korte gåture i et tempo, der er behageligt, og let bevægelse i varmt vand være et godt sted at starte.

Hvornår skal du kontakte jordemoder eller læge?

Tal med din jordemoder eller læge, hvis smerterne begrænser din hverdag, ikke bliver bedre, eller hvis du er i tvivl. Du behøver ikke vente, til det er blevet slemt. Kontakt dem hurtigt, hvis du oplever:

• Smerter, der bliver værre trods hvile
• Feber sammen med smerter i bækkenet eller ryggen
• Smerter ved vandladning, eller at du har svært ved at tisse
• Vedvarende føleforstyrrelser, følelsesløshed eller kraftnedsættelse i benene
• Jævnlige sammentrækninger, blødning eller væske fra skeden
• Nedsatte fosterbevægelser

Ring 112, hvis du får pludselige, voldsomme smerter, kraftig blødning, besvimelse, brystsmerter eller åndenød, eller hvis du ikke kan mærke dine ben eller ikke kan kontrollere vandladning eller afføring.

Kan massage hjælpe ved bækkenløsning?

Massage er ikke en behandling af bækkenløsning, og der er ikke dokumentation for, at den kan ændre på bækkenets led og bånd. Den kan ikke erstatte jordemoder, læge eller fysioterapeut. Som supplement kan nogle opleve, at en rolig massage føles lindrende, men der er endnu ikke solid dokumentation for effekten ved bækkenløsning.

Det er vigtigt, at behandleren ved, at du er gravid, og at du fortæller, hvor det gør ondt. En god behandler tilpasser leje, pres og områder til dig og vil ikke arbejde direkte på smertepunkter, der er for ømme. Læs mere om, hvordan det foregår, på siden om gravidmassage.

Er du i tvivl om, om massage passer til din graviditet, så spørg først din jordemoder eller læge.

Læs om gravidmassage

Det siger forskningen

Vi skriver kun det, der kan dokumenteres. Herunder er de effekter, forskningen bedst underbygger — og kilderne bag.

Det er dokumenteret

• Træning under graviditet er forbundet med lavere smerteintensitet. Meta-analysen viste lavere smerte hos gravide, der trænede, men ikke sikkert færre tilfælde, og evidensen var af lav til moderat kvalitet. (Davenport m.fl., British Journal of Sports Medicine, 2019).
• Bækkenløsning har en klar faglig definition og kan diagnosticeres klinisk. Retningslinjen beskriver smerter forrest og/eller bagtil i bækkenringen og anbefaler smerteprovokationstests, men fraråder billeddiagnostik. Bygger på en europæisk retningslinje (Vleeming m.fl., European Spine Journal, 2008).

Indholdet på denne side er vejledende og erstatter ikke professionel sundhedsfaglig rådgivning. Kontakt din læge ved akutte eller vedvarende smerter.