Piskesmæld

Hvad er piskesmæld?

Piskesmæld opstår, når hovedet pludselig slynges bagud og frem igen, som et piskesmæld. Det sker oftest ved en påkørsel bagfra i trafikken, men også ved fald, på ski eller i kontaktsport. Fagordet er whiplash.

Ved piskesmæld bliver muskler, sener, ledbånd og ledkapsler i nakken overstrakt. Der er ikke brud eller overrevne ledbånd. Nakken er et sted med trange pladsforhold og mange nerver, og derfor kan selv små skader på bløddelene give tydelige gener.

Symptomer på piskesmæld

• Smerter i nakken, ofte værst når du drejer eller bøjer hovedet.
• Stive og ømme muskler i nakke og skuldre.
• Hovedpine, typisk fra nakken og op i baghovedet.
• Svimmelhed.
• Træthed og koncentrationsbesvær, især hvis generne varer ved.

Generne kommer ofte ikke med det samme, men i løbet af timerne eller det første døgn efter uheldet.

Hvornår skal du til læge?

Har du fået nakkesmerter efter et uheld, så lad en læge undersøge dig. Ring 112 eller tag på skadestuen, hvis du har:

• Føleforstyrrelser, snurren eller nedsat kraft i armene eller benene.
• Kraftig hovedpine, opkast, forvirring eller sløret syn.
• Har slået hovedet eller har været bevidstløs.
• Meget kraftige smerter, eller du ikke kan bevæge nakken.

Lægen undersøger, om der er tegn på andet end piskesmæld, fx brud eller en klemt nerve. Er der ikke det, er der som regel ikke brug for scanning.

Hvad hjælper mod piskesmæld?

Det vigtigste er bevægelse. Forskningen peger på, at det at holde sig i gang og bruge nakken tidligt er det, der bedst forebygger langvarige gener. Passivitet og lang hvile kan gøre forløbet længere.

• De første dage: Undgå unødig, hård belastning af nakken. Smertestillende medicin kan være nødvendig. Spørg din læge eller på apoteket.
• Derefter: Bevæg og brug nakken så normalt som muligt, også selvom det gør lidt ondt. Det holder nakken smidig.
• Gå tilbage til hverdagen, arbejdet og dine aktiviteter i det tempo, du kan. Tilpas, men stop ikke.
• Varme på nakke og skuldre kan føles behageligt, når musklerne er stive.

Øvelser ved piskesmæld

Bevægelserne skal være rolige. Det må gerne mærkes, men det må ikke gøre kraftigt ondt. Stop, og tal med din læge, hvis du får snurren eller føleforstyrrelser i armene.

1. Drej hovedet. Sid ret, og drej roligt hovedet til den ene side og derefter den anden, så langt det er behageligt. 10 gange.
2. Bøj til siden. Før øret roligt ned mod skulderen, og skift side. 10 gange.
3. Nik. Træk hagen let ind, og nik roligt frem og tilbage. 10 gange.
4. Skulderrul. Rul skuldrene roligt bagud i store cirkler. 10 gange.
5. Gå en tur hver dag. Almindelig bevægelse hjælper hele kroppen, også nakken.

Læs også om ondt i nakken og hold i nakken.

Hvor lang tid tager det at komme over et piskesmæld?

De fleste kommer sig af sig selv i løbet af uger til få måneder. Nogle har gener i længere tid. Også de, der har haft ondt længe, kan forvente, at det gradvist bliver bedre. Ifølge Patienthåndbogen fører piskesmæld ikke til forandringer i hjernens eller rygmarvens funktion, selvom koncentrationsbesvær og træthed kan føles sådan.

Har du stadig gener efter nogle uger, så tal med din læge om den videre plan.

Kan massage hjælpe mod piskesmæld?

Forskningen har ikke kunnet vise, at massage virker på piskesmæld. Det samme gælder fysioterapi, akupunktur og andre behandlinger, hvor du selv er passiv. Det vigtigste er, at du selv holder nakken i bevægelse.

Nogle oplever, at massage af spændte muskler i nakke og skuldre føles behagelig og gør det lettere at bevæge sig. Brug den i så fald som et supplement, ikke som en erstatning for bevægelse. Vent til lægen har undersøgt dig efter uheldet, og fortæl behandleren, hvad der er sket. Læs om afspændingsmassage.

Hvem kan hjælpe?

Erstatning efter piskesmæld

Har du fået piskesmæld i trafikken, kan der være tale om en forsikringssag. Vi rådgiver ikke om erstatning eller forsikring. Kontakt dit forsikringsselskab, og gem gerne dokumentation fra lægen.

Kilder

• Sundhed.dk, Patienthåndbogen: Piskesmældsskade – whiplash injury.

Sådan arbejder vi med indholdet: vores redaktionelle proces.

Indholdet på denne side er vejledende og erstatter ikke professionel sundhedsfaglig rådgivning. Kontakt din læge ved akutte eller vedvarende smerter.