Ondt i hoften

Hvor gør det ondt? Find den sandsynlige årsag

Hoften er et stort område, og smerterne kan komme fra leddet, fra muskler og sener eller fra lænden. Stedet, hvor det gør ondt, er det bedste fingerpeg. Det er ikke en diagnose, men det hjælper dig med at vide, hvad du skal holde øje med.

Ondt på ydersiden af hoften

Smerter på ydersiden af hoften er en af de hyppigste grunde til hoftesmerter, især hos kvinder mellem 40 og 60 år. Tidligere kaldte man det slimsækbetændelse. I dag ved man, at det i mange tilfælde er senerne fra de små baldemuskler, der er overbelastede. Fagordet er gluteal tendinopati.

Typisk gør det ondt at ligge på den side, at gå op ad trapper og at stå længe på ét ben. Det hjælper ofte at undgå at sidde med benene over kors og at ligge direkte på den ømme side, og at styrketræne hoftens muskler gradvist.

Ondt i lysken og på forsiden af hoften

Smerter i lysken kommer ofte fra selve hofteleddet. Hos lidt ældre er slidgigt en almindelig årsag. Hoftebøjeren, der løfter benet, kan også være overbelastet, fx efter løb, fodbold eller mange timers siddende arbejde. Læs mere om ondt i lysken.

Ondt i balden og på bagsiden af hoften

Smerter i balden kommer ofte fra spændte baldemuskler eller fra lænden. En af musklerne, piriformis, ligger tæt på iskiasnerven. Læs om forskellen i artiklen om piriformis syndrom og iskias og om ondt i lænden. Kom smerten pludseligt under et spurt eller et spark, kan det også være en fibersprængning.

Smerter i hoften og ned i benet: hofte eller nerve?

Smerter fra hofteleddet kan godt stråle ned på forsiden af låret og mod knæet. Det er derfor ikke usædvanligt at have ondt i både hofte og knæ. Stråler smerten derimod ned under knæet, måske helt ned i foden, og følger der snurren, prikken eller føleforstyrrelser med, peger det mere mod en nerve fra lænden. Læs mere om iskiassmerter.

Har du samtidig svært ved at holde på vandet eller afføringen, eller er du følelsesløs i skridtet, så kontakt straks din læge, lægevagten eller 112.

Ondt i hoften om natten

Mange med hoftesmerter sover dårligt. Gør det ondt, når du ligger på siden, er det ofte senerne på ydersiden, der bliver trykket. Det kan hjælpe at:

• Ligge på den raske side med en pude mellem knæene.
• Ligge på ryggen med en pude under knæene.
• Undgå at sidde med benene over kors om aftenen.

Smerter, der også er der i hvile og tager til uge for uge, eller som følges af feber, vægttab eller almen utilpashed, skal undersøges af en læge.

Ondt i hoften, når du går

Gør det ondt at gå, er det ofte fordi hofteleddet eller musklerne omkring det er overbelastede. Du halter måske lidt, tager kortere skridt eller mærker smerter i starten af en gåtur, som letter, når du er kommet i gang. Gør turene lidt kortere, men gå oftere, og brug gerne en stok i den modsatte hånd i en periode. Halter du pludseligt uden grund, eller kan du ikke støtte på benet, skal du til læge.

Ondt i hoften, når du løber eller træner

Hos løbere og motionister kommer hoftesmerter tit efter en periode med mere træning, flere bakker eller et nyt underlag. Ydersiden af hoften og hoftebøjeren er de typiske steder. Skru ned for mængden i en periode frem for at stoppe helt, og byg gradvist op igen. Styrketræning af baldemusklerne, fx bækkenløft og sidelæns benløft, er ofte en god investering, fordi de holder bækkenet stabilt, når du løber.

Gør det ondt i lysken, når du løfter knæet eller sparker, kan det være hoftebøjeren eller lyskens muskler. Læs mere om smerter i lysken.

Hvor lang tid tager det at få det bedre?

Det afhænger af årsagen. Spændte muskler bliver ofte bedre i løbet af dage til uger, når belastningen tilpasses. Seneproblemer på ydersiden af hoften tager typisk længere tid, ofte flere måneder, og kræver tålmodig træning. Slidgigt går ikke væk, men mange får mindre smerter og bedre funktion med træning. Mærker du ingen bedring efter nogle uger, eller bliver det værre, så få hoften undersøgt.

Slidgigt i hoften: de typiske tegn

Slidgigt i hoften udvikler sig typisk langsomt. De typiske tegn er smerter i lysken eller på forsiden af låret, stivhed om morgenen eller efter hvile, der går over efter kort tid, og at det bliver sværere at tage sokker på eller bøje sig. Diagnosen stilles hos lægen.

Træning er et af de vigtigste råd ved slidgigt. Mange kommuner og fysioterapeuter tilbyder GLA:D, et dansk træningsforløb for slidgigt i hofte og knæ. Læs mere om slidgigt.

Hvad kan du selv gøre?

• Hold dig i bevægelse. Lang hvile gør ofte stivheden værre.
• Tilpas belastningen i stedet for at stoppe: kortere ture og flere pauser.
• Undgå at sidde med benene over kors og at stå med vægten på én hofte.
• Varme kan lindre stivhed, og kulde kan dulme efter aktivitet.
• Har du overvægt, mindsker et vægttab belastningen på hofteleddet.
• Sov med en pude mellem knæene, hvis det gør ondt at ligge på siden.

Øvelser for hoften og hoftebøjeren

Øvelserne styrker og smidiggør musklerne omkring hoften. De må gerne være anstrengende, men hoften må ikke gøre mere ondt dagen efter. Lav dem 3 gange om ugen.

1. Bækkenløft. Lig på ryggen med bøjede knæ. Løft bækkenet, til kroppen er lige fra knæ til skuldre. Hold 3 sekunder, og sænk roligt. 3 sæt à 10.
2. Muslingen. Lig på siden med bøjede hofter og knæ. Hold fødderne samlet, og løft det øverste knæ uden at rulle bagover. 3 sæt à 10–15 på hver side. Gør det ondt at ligge på den ømme side, så lav øvelsen på den anden side først.
3. Sidelæns benløft. Stå ved en stol, og løft det ene ben lidt ud til siden med strakt knæ og tæerne fremad. 3 sæt à 10 på hver side.
4. Stræk af hoftebøjeren. Stå på det ene knæ med den anden fod foran. Skub hoften let frem, til du mærker et stræk på forsiden af hoften. Hold 30 sekunder, 2–3 gange på hver side.
5. Stræk af balden. Lig på ryggen, læg den ene ankel over det modsatte knæ, og træk det nederste lår ind mod brystet. Hold 30 sekunder, 2–3 gange på hver side.
6. Rejs dig fra en stol. Rejs dig uden at bruge armene, og sæt dig langsomt igen. 3 sæt à 10.

Har du fået en ny hofte eller er blevet opereret, så følg de øvelser, du har fået af hospitalet eller din fysioterapeut.

Kom godt i gang: Start med få gentagelser, og læg én ekstra til, når øvelsen føles let. Let ømhed i musklerne dagen efter er helt normalt. Gør selve hoften mere ondt dagen efter, så skru ned igen. Det er bedre at træne lidt og ofte end meget på én gang.

Hvem kan hjælpe?

Kan massage hjælpe mod ondt i hoften?

Massage ændrer ikke slidgigt og heler ikke en seneskade. Men mange hoftesmerter handler også om spændte muskler i balden, på ydersiden af låret og omkring hoftebøjeren, og her oplever mange, at massage føles lettende og gør det nemmere at bevæge sig og træne.

Behandleren arbejder typisk med balden, lårets yderside og lænden og trykker ikke direkte på et ømt senefæste. Fortæl, hvor det gør ondt, og om du har slidgigt eller er blevet opereret.

Til hofte, balde og lår er 60 minutter ofte et godt valg, så der er tid til både hoften og lænden. Har du ondt at ligge på siden, kan behandleren lægge dig, så du ligger godt, fx med en pude mellem knæene.

Læs om dybdegående massage, triggerpunktsmassage og sportsmassage, eller find en kropsterapeut.

Hvornår skal du til læge?

• Du er faldet og kan ikke støtte på benet. Ring 112.
• Hoften er rød, varm og hævet, eller du har feber.
• Et barn halter pludseligt eller vil ikke støtte på benet.
• Du har smerter i hvile og om natten, der tager til.
• Du taber dig uden grund eller føler dig generelt syg.
• Du har snurren, føleforstyrrelser eller nedsat kraft i benet.

Kilder

• Sundhed.dk, Lægehåndbogen: Trochanterbursit, gluteus medius tendinit.
• Sundhed.dk, Lægehåndbogen: Hofte-, bækken- og lyskesmerter.

Sådan arbejder vi med indholdet: vores redaktionelle proces.

Indholdet på denne side er vejledende og erstatter ikke professionel sundhedsfaglig rådgivning. Kontakt din læge ved akutte eller vedvarende smerter.